小学生运动损伤的成因及对策
石 峻
［内容摘要］本文通过对小学生上肢和下肢运动损伤的调查，分析造成运动损伤的原因及一般规律，从中探索预防和减少运动损伤的途径，改进教学方法，提高教学质量，促进学生身心健康。
［关键词］运动损伤　规律　小学生

损伤事故不但对小学生的健康产生一定的不良影响，而且直接影响到教学的连续性和训练的系统性，降低学生学习的积极性。为了探索造成小学生运动损伤的规律及产生原因，进一步做好预防工作，本文通过对乐清城区部分小学近两年发生的运动损伤情况进行调查分析，从中找出损伤发生的一般规律和原因，并提出一些有益的建议和预防措施。
一、 调查对象和方法
１、调查对象
对乐清育英学校、实验小学等八所学校2002年9月至2004年６月在校学生发生的上肢、下肢损伤情况进行调查，男女共４０８例。
２、调查方法
采用问卷法、询问学生、向老师了解、查阅病历记录等方法，并运用体育统计学方法进行数据处理。
二、 结果与分析
１、损伤的时机
通过调查各类运动损伤发生的时机、特征进行分析，结果：上课时损伤发生率最高占40.44％,课外活动时占28.18%，比赛时占31.37%（见表１）。
表１　损伤时机统计

２、运动损伤的原因与特点
学生造成运动损伤的原因是多方面的，为了进一步地了解并掌握造成运动损伤的规律，减少运动损伤的发生，笔者对各种损伤原因进行统计（见表２）并分析如下：
表２　损伤原因统计

2.1因技术动作不正确而出现的运动损伤人数最多占38.97%，分析其原因主要是学生注意力不集中，在学习新动作时，对教师讲解不重视，动作要领不清楚，动作不太熟练，掌握技术动作能力差，动作不协调，在没掌握技术动作要领时盲目去做；另外，有些教师在课的内容安排上，技术动作难度大，不考虑学生的实际能力，也是造成学生损伤的原因之一。
2.2准备活动不足所致的损伤占27.45%，列损伤原因的第２位。准备活动的目的是提高中枢神经系统的兴奋度，使之达到最适宜的水平，加强各器官系统的活动，克服各机能的惰性，通过各关节、肌肉的活动，为正式运动做好心理上和机能上的准备。做与不做准备活动、准备活动的针对性如何、准备活动充分与正式活动间隔时间长短以及准备活动所采取的形式等都与损伤发生有着密切的关系。因此为了减少或避免运动损伤，教师在上课时要让学生充分做好准备活动，并教育学生在运动之前重视做准备活动。
2.3从表２可以看出，身体素质差也是造成运动损伤的因素之一，它占损伤的19.61%.由于目前一些学校只重视学生文化成绩，而忽视学生的力量、耐力和灵敏等身体素质，使得一些学生在参加体育运动时忽视了自身的运动能力，从而造成运动损伤的发生，影响了学生的身心健康。
2.4造成运动损伤除以上三种原因外，场地器材差、紧张恐惧心理、局部负荷过重等诸多因素也是造成运动损伤的原因。一些学校不注意体育场地修整，坑凹不平，运动器材陈旧，学生进行跑跳、体操等项目活动时，对场地、器材有恐惧心理，在完成技术动作时极易造成运动损伤。另外，在训练和激烈比赛中，不遵守循序渐进与个别对待的原则，不考虑身体素质健康状况、运动能力、技术水平等差异，使局部负荷过重，这些都是造成运动损伤的原因。
３、运动损伤部位分析
表３　损伤部位统计

从上表可以看出，膝关节、踝关节、髋关大小腿肌是最为常见的损伤部位，共占71.57%。主要是下肢在运动中承受运动负荷比较大，多数体育项目技术是在下肢协调配合下完成的，所以下肢损伤率明显高于其他部位，尤其是踝关节损伤率最高占整个损伤的34.80%，应该引起我们教师足够的重视。另外，运动损伤与教师讲解不当、示范不准、保护帮助不及时、课外活动抓得不好有关，同时也与学生身体素质，准备活动不充分，技术动作不熟练，自我保护能力差，有恐惧心理，组织纪律性差等有关。
４、 运动损伤性质分析
表４　损伤性质统计

从上表可以看出，肌肉韧带损伤为55.32％，占整个损伤的一半以上，其原因大多是间接暴力所致，主要是由于肌肉用力不协调、准备活动不足、动作不正确。外伤在体育运动中也是常见的损伤占44.12％，是不可忽视的一种损伤。教师要加强课外锻炼的管理，培养学生自我保护的能力，减少损伤的发生。
５、各项运动损伤分析
表５　各项目运动损伤情况统计

5.1因运动项目本身的技术特点和特殊要求引起的运动损伤为运动损伤。从表５中可以看出，各项目运动损伤中，田径占44.41％，是所有项目损伤中损伤率最高的项目。这是由于田径技术项目相对复杂、动作幅度大，学生田径基础较差所致。另外，练习强度、运动量过大也是导致运动损伤率高的一个重要方面。
5.2在小学里篮球、足球是最普及、最受学生欢迎的项目，也是最易使学生受伤的运动项目。篮球和足球运动损伤比例占第２位和第３位，损伤率也相对较高。体操损伤虽然低于前三项，但由于该项目技术复杂，学生接触少，对学生身体素质、协调性要求较高，所以损伤率也比较高。因此，在学生进行活动时项目损伤预防重点应放在田径、篮球、足球、体操这几个项目上。
三、 小结与建议
本文对八所小学408名学生的运动损伤从５个方面进行了初步的调查和分析，归纳如下：
１、体育课上学生损伤情况较严重，要加强学生课前准备活动，教师要按课堂教学规律、严密组织教法，注重课中安全教育。
２、造成损伤的主要原因是技术动作不准确，准备不充分和身体素质差，应在教学中加强对学生的管理。
３、损伤部位主要集中在踝关节，膝关节等部位，在教学中应加强这两个部位的活动，使其损伤率降低到最低限度。
４、从损伤性质上看，肌肉、韧带损伤，外伤占99.44％，骨折、脱臼所占比例虽较小，但对学生影响大，不得忽视。
５、运动损伤率较高项目主要是田径、篮球、足球，体操等项目损伤率虽低于前三项，但不容忽视，也应加强预防。
四、 预防损伤的几点建议
１、加强预防运动损伤的教育，正确、全面地认识预防损伤的意义，根据各项目的特点，掌握损伤的规律，采取有效的安全防护措施，防止损伤的发生。
２、教学安排要切合实际，因人而异，教师要了解学生身体素质、心理情况，考虑学生的实际负荷能力，使学生能系统地掌握各种基本技术，提高自我保护的能力，增强学生身体素质。
３、加强体育器材和运动场的维修与管理，改善运动条件。
４、搞好课外活动的管理工作，教师要有较强的责任感，认真指导学生进行体育活动，减少伤害事故的发生。
５、加强体育道德教育，杜绝粗野行为，培养良好的体育道德风尚。
综上所述，只要我们充分认识到运动损伤给教学及学生健康带来的影响和危害，认真研究运动损伤发生原因及规律，采取相应措施与对策，完全可以减少或避免运动损伤的发生。


［参考文献］
１、李翅鹏.运动损伤的预防[M].杭州：浙江教育出版社，1999.７
２、葛根法等.运动损伤的急救[M]、体育与保健[M]. 杭州：浙江教育出版社，2000.6